そのお薬、歯科治療に影響があるかも!?③
2020/10/03
顎の骨の壊死を引き起こすかも!? ”ビスフォスフォネート製剤”
骨を増やして骨折の予防、骨粗鬆症の予防、ステロイド治療などを受けている方に使うお薬です。
長期間服用していると、以下への連携が取れないまま治療を進めると顎の骨の壊死のリスクがあります。
☆簡単に説明すると…
顎の骨の壊死を引き起こすメカニズムは未だに不明な点も多いですが今は以下のように考えられています。
ビスフォスフォネート製剤は古い骨を吸収する細胞の働きを低下させ、骨が吸収されるのを抑制します。
骨にはたらきかける薬なので、飲むと約85%の成分が緻密骨(顎の骨のほとんどがこれで出来ている)という骨に集まっていきます。
服用されたビスフォスフォネート製剤が古い骨を吸収する破骨細胞に特異的に取り込まれることで、連動して起こる新しい骨を作る骨芽細胞のはたらきが抑制されるこのリモデリングが妨げられることになります。
そうなると顎の骨がスカスカになり、刺激を受けると骨折しやすくなってしまうという事です。
歯石を取ったりなどの普段の歯科治療では問題ありませんが、歯を抜いたりインプラントの手術などの外科処置では注意が必要です。
☆お口の中の細菌が感染して治りにくくあることも…
お口の中には常にたくさんの細菌がいます。歯を抜いたりインプラントの手術などの外科処置でできた傷に感染すると、傷が治らなくなり、顎の骨の壊死が起きやすくなります。
そのため、日頃からのケアをしっかりして歯の健康を保つことが重要です
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